La perimenopausia: una etapa natural que requiere comprensión y atención médica

La perimenopausia es una etapa natural de la vida de muchas mujeres, definida por el doctor Raúl Taboada Pareja como un proceso universal que, a pesar de su importancia, sigue siendo poco comprendido y rodeado de mitos. El objetivo de identificar y conocer esta fase es fundamental para que las mujeres puedan atenderla mejor.

¿Qué es la perimenopausia y cuándo comienza?

Fisiológicamente, esta etapa se produce principalmente entre los 40 y 50 años, aunque puede comenzar antes en algunas mujeres. Se caracteriza por una disminución en la secreción hormonal por parte de los ovarios, especialmente de estrógenos y progesterona. Es el paso previo a la menopausia.

Durante este periodo, la ovulación se vuelve irregular y los niveles hormonales fluctúan significativamente. El doctor Taboada explica que puede haber meses con un exceso relativo de estrógenos y otros con descensos bruscos, lo que explica por qué los síntomas son tan variables: mientras algunas mujeres apenas notan cambios, otras experimentan síntomas intensos.

Síntomas frecuentes y alteraciones físicas

El médico detalla una serie de manifestaciones comunes que pueden afectar la vida diaria:

• Cambios menstruales: Irregularidades en el ciclo, sangrados más abundantes o escasos, y reglas impredecibles. El doctor advierte que es importante consultar si aparecen hemorragias muy intensas, sangrado entre reglas, después de las relaciones sexuales, anemia o un cansancio extremo.
• Sofocos y sudores nocturnos: Son de los síntomas más conocidos. Los sofocos son sensaciones bruscas de calor que pueden incluir enrojecimiento, sudoración, palpitaciones y ansiedad. Los sudores nocturnos suelen alterar el sueño.
• Alteraciones del sueño: Incluyen dificultad para conciliar el sueño, despertares frecuentes y la sensación de que el descanso no es reparador, lo que repercute en el estado de ánimo, la concentración y la energía.
• Cambios emocionales: Pueden aparecer irritabilidad, ansiedad, cambios de humor y mayor sensibilidad emocional. El doctor enfatiza que esto no significa debilidad, sino que existe una relación real entre las fluctuaciones hormonales y el cerebro, sumado a factores externos como el estrés laboral o el cuidado de hijos y padres mayores.
• Dificultades cognitivas leves: Algunas mujeres describen “niebla mental”, fallos leves de memoria y dificultad de concentración, síntomas que suelen ser transitorios.
• Cambios físicos y metabólicos: Puede haber mayor facilidad para ganar peso, acumulación de grasa abdominal, pérdida de masa muscular, dolores articulares y cansancio. Asimismo, disminuye la protección hormonal sobre los huesos, el corazón y el metabolismo.
• Cambios genitourinarios: La baja de estrógenos puede provocar sequedad vaginal, molestias en las relaciones sexuales, mayor frecuencia urinaria e infecciones urinarias repetidas.

Recomendaciones del médico

El doctor Taboada insiste en que los síntomas genitourinarios tienen tratamiento y no deben normalizarse como algo inevitable. Advierte a las mujeres de que no deben ignorar los síntomas, ya que estos pueden afectar la autoestima, la vida familiar, el trabajo y la sexualidad.

Recomienda acudir al profesional cuando los síntomas afecten claramente la vida diaria, existan sangrados anormales, insomnio importante, ansiedad o tristeza persistente, o cuando existan dudas sobre los tratamientos. El abordaje debe ser individualizado, ya que cada mujer lo sufre de forma diferente.